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Kein Heil und Hilfsmittel

Das Bundessozialgericht hat mit Urteil vom 28.02.2008 AZ. B 1 KR 16/07 R festgestellt, dass es sich bei Lorenzos Öl um kein Heil oder Hilfsmittel im Sinne der gesetzlichen Krankenversicherung handelt. Vielmehr handelt es sich dabei um ein nicht zugelassenes Fertigarznei- oder um ein Lebensmittel. Aus diesem Grund besteht keine Verpflichtung der Krankenkasse die Kosten für Lorenzos Öl zu übernehmen.

Welche Krankheit wird behandelt

Lorenzos Öl wird bei der Krankheit Adrenomyeloneuropathie (AMN oder auch ALD) verabreicht. Bei dieser Krankheit handelt es sich um einen sehr seltenen Gendefekt des Nervenstoffwechsels, die zur Anhäufung von veränderten Fetten in Nervenzellen führt. Ein Abbau von ...

Weiterlesen: Lorenzos Öl keine Krankenkassenleistung

 

Keine Kostenübernahme für Privatklinik

Das Landessozialgericht Nordrhein Westfalen hat mit Urteil vom 30.01.2008 AZ: L 11 KR 52/07 einer Krankenkasse Recht gegeben, indem diese die Kosten für eine Privatklinik abgelehnt hatte.

Die Kernaussage des Urteils lag darin, dass eine Kostenübernahme dann ausgeschlossen ist, wenn die jeweilige Krankenkasse mit dem Krankenhaus keinen Versorgungsvertrag abgeschlossen hat und die Notwendigkeit für dieses Krankenhaus auch aus Sicht des ...

Weiterlesen: Krankenkasse muss keine Kosten für Privatklinik übernehmen

Fahrkosten für Krankenwagen können abgelehnt werden

Das Bundessozialgericht hat mit Urteil vom 02.11.2007 (AZ: B 1 KR 4/07 R) darüber entschieden, dass die Krankenkasse die Fahrkosten für einen Rettungswagen ablehnen kann, wenn der betroffene Versicherte den Transport abgelehnt und nicht benutzt hat.

Zum Fall

Der Versicherte war stark gehbehindert und pflegebedürftig. Nach einem Sturz in der Wohnung konnte er selbst nicht mehr aufstehen. Deshalb rief er Rettungswagen mit Notarzt. Der ...

Weiterlesen: Ablehnung Fahrkosten wenn Rettungswagen nich in Anspruch genommen wird

Service

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