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Keine Kostenübernahme für Privatklinik

Das Landessozialgericht Nordrhein Westfalen hat mit Urteil vom 30.01.2008 AZ: L 11 KR 52/07 einer Krankenkasse Recht gegeben, indem diese die Kosten für eine Privatklinik abgelehnt hatte.

Die Kernaussage des Urteils lag darin, dass eine Kostenübernahme dann ausgeschlossen ist, wenn die jeweilige Krankenkasse mit dem Krankenhaus keinen Versorgungsvertrag abgeschlossen hat und die Notwendigkeit für dieses Krankenhaus auch aus Sicht des Bundeslandes nicht besteht.

Zum Fall

Aufgrund von dauerhaften Rückenbeschwerden war die Versicherte schon seit längerer Zeit in ambulanter orthopädischer Behandlung gewesen. Die Rückenschmerzen führten sogar zu Lähmungserscheinungen. Der ...

Weiterlesen: Krankenkasse muss keine Kosten für Privatklinik übernehmen

 

Zusammentreffen von Krankengeld mit ausländischer Rente

Im Artikel „Krankengeld und Rente“ wurden schon ausführlich die Auswirkungen erläutert, wenn das Krankengeld mit einer Rente aus der gesetzlichen Rentenversicherung im Inland zusammentrifft. In diesem Beitrag geht es um das Zusammentreffen von Krankengeld mit einem ausländischen Rentenbezug.

Krankengeld hat eine Entgeltersatzleistungsfunktion

Bezieht der Versicherte eine Rente wegen voller Erwerbsminderung oder ...

Weiterlesen: Krankengeld und ausländische Rente

Fahrkosten für Krankenwagen können abgelehnt werden

Das Bundessozialgericht hat mit Urteil vom 02.11.2007 (AZ: B 1 KR 4/07 R) darüber entschieden, dass die Krankenkasse die Fahrkosten für einen Rettungswagen ablehnen kann, wenn der betroffene Versicherte den Transport abgelehnt und nicht benutzt hat.

Zum Fall

Der Versicherte war stark gehbehindert und pflegebedürftig. Nach einem Sturz in der Wohnung konnte er selbst nicht mehr aufstehen. Deshalb rief er Rettungswagen mit Notarzt. Der ...

Weiterlesen: Ablehnung Fahrkosten wenn Rettungswagen nich in Anspruch genommen wird

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